Infortuni sul lavoro: il certificato lo invia il medico (guida aggiornata 2026)
Quando si verifica un infortunio sul lavoro, una delle prime domande che si pongono lavoratori e datori di lavoro riguarda la gestione del certificato medico: chi deve inviarlo, a chi, e in che tempi? La risposta è chiara: per gli infortuni sul lavoro il certificato lo invia il medico — o la struttura sanitaria che presta la prima assistenza — direttamente all’INAIL per via telematica. Questa regola, introdotta dal D.Lgs. n. 151 del 2015 e ormai pienamente consolidata nella prassi, ha semplificato il procedimento, alleggerendo il datore di lavoro dall’obbligo di trasmissione del certificato e attribuendo tale compito al professionista sanitario. Capire esattamente come funziona questo meccanismo permette di evitare sanzioni e di gestire correttamente ogni fase dell’iter amministrativo.
Il quadro normativo: D.Lgs. 151/2015 e la modifica al DPR 1124/1965
Il punto di partenza è l’articolo 21 del D.Lgs. n. 151/2015, che ha modificato l’articolo 53, lettera b), del DPR n. 1124/1965 — il testo unico sulle assicurazioni obbligatorie contro gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali. La norma stabilisce oggi che «qualunque medico presti la prima assistenza a un lavoratore infortunato sul lavoro o affetto da malattia professionale è obbligato a rilasciare certificato ai fini degli obblighi di denuncia di cui al presente articolo e a trasmetterlo esclusivamente per via telematica all’Istituto assicuratore».
In altri termini, il legislatore ha spostato il centro di gravità dell’adempimento certificativo dal datore di lavoro al medico, in un’ottica di semplificazione amministrativa che riduce i passaggi burocratici e minimizza il rischio di errori o ritardi nella trasmissione dei dati sanitari all’INAIL.
Chi invia il certificato medico per infortuni sul lavoro: la regola fondamentale
La domanda «per gli infortuni sul lavoro il certificato lo invia il medico o il datore di lavoro?» trova risposta univoca nella norma vigente: l’obbligo di trasmissione spetta esclusivamente al medico o alla struttura sanitaria che eroga la prima assistenza. Rientrano in questa categoria:
- il medico di pronto soccorso ospedaliero;
- il medico di medicina generale (medico di base) che visita il lavoratore dopo l’evento;
- qualsiasi altro professionista sanitario che presti la prima assistenza, inclusi i medici competenti aziendali laddove intervengano in tale veste.
Il certificato viene trasmesso telematicamente all’INAIL contestualmente — o immediatamente dopo — la visita. Il datore di lavoro non riceve il documento direttamente dal medico, ma può consultarlo accedendo all’applicativo INAIL tramite i riferimenti comunicati dal lavoratore.
Come funziona l’invio telematico del certificato medico
Il medico o la struttura sanitaria che per prima assiste il lavoratore infortunato trasmette il certificato medico esclusivamente per via telematica all’INAIL. Una volta acquisito nel sistema, il certificato viene reso disponibile al datore di lavoro attraverso l’apposito applicativo dell’Istituto. La ricerca avviene digitando il codice fiscale del lavoratore, il numero identificativo del certificato medico e la data di emissione.
Il lavoratore infortunato, dal canto suo, è tenuto a fornire tempestivamente al datore di lavoro tre informazioni essenziali:
- il numero identificativo del certificato;
- la data di rilascio;
- i giorni di prognosi relativi all’evento.
Dal momento in cui il datore di lavoro dispone di questi dati inizia a decorrere il termine previsto dai commi 1 e 5 dell’articolo 53 del DPR 1124/1965 per l’irrogazione delle sanzioni conseguenti alla mancata osservanza dell’obbligo di denuncia.
→ Leggi anche: Infortunio sul lavoro: diritti e risarcimenti tra tutela assicurativa e responsabilità civile
Cosa deve fare il lavoratore dopo l’infortunio
Il lavoratore infortunato ha un ruolo attivo nel processo, pur non essendo tenuto a trasmettere alcun documento. Immediatamente dopo aver ricevuto la prima assistenza medica, deve:
- Dare avviso immediato dell’infortunio al datore di lavoro (o al preposto);
- Comunicare al datore di lavoro il numero identificativo del certificato, la data di rilascio e i giorni di prognosi indicati dal medico;
- In caso di malattia professionale, effettuare la comunicazione entro quindici giorni dalla diagnosi.
Questi tre dati sono indispensabili affinché il datore di lavoro possa completare correttamente la denuncia telematica all’INAIL nei termini di legge.
Gli obblighi residui del datore di lavoro
La riforma non ha eliminato gli obblighi del datore di lavoro: li ha ridefiniti. Il datore di lavoro continua a effettuare la denuncia obbligatoria in modalità telematica all’INAIL, rispettando i seguenti termini:
- entro due giorni per l’infortunio sul lavoro;
- entro cinque giorni per la malattia professionale.
La differenza rispetto al passato è che la denuncia non deve più essere accompagnata dall’invio contestuale del certificato medico. Resta invece a carico del datore di lavoro l’indicazione, nella denuncia, dei riferimenti del certificato medico resi disponibili telematicamente dall’INAIL.
In caso di impossibilità oggettiva di reperire il numero identificativo del certificato — ad esempio perché il documento è stato trasmesso via PEC e non è ancora disponibile nell’applicativo — nella denuncia deve essere indicato un numero fittizio nel formato previsto dall’INAIL. L’INAIL ha chiarito che tale circostanza non comporta sanzione amministrativa né il rigetto della denuncia, purché la situazione sia genuinamente riconducibile a un’impossibilità tecnica oggettiva.
Le sanzioni per omessa denuncia
Il mancato rispetto dell’obbligo di denuncia espone il datore di lavoro a sanzioni amministrative che variano da un minimo di 1.290 euro a un massimo di 7.745 euro. È quindi fondamentale che il datore di lavoro si attivi non appena il lavoratore gli comunica i dati del certificato, senza attendere che il documento sia già disponibile nell’applicativo INAIL.
Infortuni sul lavoro e certificato medico: le differenze rispetto alla malattia comune
Un equivoco frequente riguarda la distinzione tra il certificato medico per infortunio sul lavoro e quello per malattia comune. Nel caso della malattia comune, il medico invia il certificato di malattia all’INPS tramite il sistema telematico del Ministero della Salute, e il lavoratore è tenuto a comunicare il numero di protocollo al datore di lavoro. Per gli infortuni sul lavoro, invece, il certificato lo invia il medico direttamente all’INAIL — non all’INPS — attraverso il portale dedicato dell’Istituto assicuratore. I due flussi sono separati e non intercambiabili: confonderli può generare ritardi nella denuncia e, di conseguenza, sanzioni a carico del datore di lavoro.
La segnalazione degli infortuni gravi alle autorità
Un’ulteriore semplificazione introdotta dal D.Lgs. 151/2015 — attraverso la modifica dell’articolo 54 del DPR 1124/1965 — riguarda la segnalazione degli infortuni mortali o con prognosi superiore a trenta giorni alle autorità di pubblica sicurezza e alle Direzioni Territoriali del Lavoro (DTL). Tale obbligo non è più a carico del datore di lavoro, ma è stato trasferito in capo all’INAIL, che provvede alla trasmissione in via telematica.
Il ruolo dell’INAIL e la circolare di riferimento
Per chiarire le modalità operative destinate a medici, datori di lavoro e intermediari abilitati, l’INAIL ha predisposto la circolare n. 10/2016, che rimane il documento di riferimento per l’applicazione pratica delle disposizioni vigenti. Sul versante dei professionisti sanitari, ulteriori chiarimenti applicativi sono stati forniti dal Ministero della Salute.
→ Leggi anche: Il certificato di malattia: dalla data di inizio della prognosi al riconoscimento della prestazione
La circolare ha inoltre previsto, nella fase di avvio del sistema, due nuovi moduli per l’invio telematico delle denunce:
- Mod. 101-RA: per la denuncia di malattia professionale o silicosi;
- Mod. 4bis RA: per la denuncia di infortunio.
Entrambi i moduli sono disponibili sul sito istituzionale dell’INAIL nella sezione “Modulistica”.
Riepilogo operativo: chi fa cosa in caso di infortunio sul lavoro
Per orientarsi con immediatezza, è utile schematizzare i ruoli di ciascun soggetto coinvolto:
- Medico / struttura sanitaria: rilascia il certificato medico e lo trasmette telematicamente all’INAIL; per gli infortuni sul lavoro il certificato lo invia il medico, non il datore di lavoro;
- Lavoratore: dà avviso immediato dell’infortunio al datore di lavoro e comunica numero identificativo del certificato, data di rilascio e giorni di prognosi (entro 15 giorni per la malattia professionale);
- Datore di lavoro: effettua la denuncia telematica all’INAIL entro i termini di legge, indicando i riferimenti del certificato; non deve più trasmettere il certificato stesso.
FAQ: domande frequenti sugli infortuni sul lavoro e il certificato medico
Per gli infortuni sul lavoro il certificato lo invia il medico o il datore di lavoro?
Per gli infortuni sul lavoro il certificato lo invia il medico — o la struttura sanitaria che presta la prima assistenza — direttamente all’INAIL per via telematica. Il datore di lavoro non deve più provvedere a questo adempimento: il suo obbligo residuo è presentare la denuncia di infortunio entro i termini di legge, indicando i riferimenti del certificato già trasmesso dal medico.
Il datore di lavoro deve ancora fare la denuncia di infortunio?
Sì. Il datore di lavoro è ancora obbligato a presentare la denuncia di infortunio all’INAIL entro due giorni dall’evento (cinque per la malattia professionale), indicando i riferimenti del certificato medico. L’unica differenza rispetto al passato è che non deve allegare il certificato, che viene trasmesso direttamente dal medico.
Cosa deve comunicare il lavoratore al datore di lavoro?
Il lavoratore deve fornire al datore di lavoro il numero identificativo del certificato medico, la data di rilascio e i giorni di prognosi. Queste informazioni sono indispensabili affinché il datore di lavoro possa completare correttamente la denuncia telematica all’INAIL.
Cosa succede se il certificato non è ancora disponibile nell’applicativo INAIL?
Se il certificato non è ancora disponibile nell’applicativo — ad esempio perché trasmesso via PEC — il datore di lavoro può indicare nella denuncia un numero identificativo fittizio nel formato previsto. L’INAIL ha chiarito che questa circostanza non comporta sanzione né rigetto della denuncia, purché l’impossibilità sia oggettiva e documentabile.
Quali sono le sanzioni per il datore di lavoro che non presenta la denuncia nei termini?
Le sanzioni amministrative per omessa o tardiva denuncia variano da un minimo di 1.290 euro a un massimo di 7.745 euro, calcolate in base alla gravità e alla reiterazione della violazione.
Il certificato per infortunio sul lavoro va inviato all’INPS o all’INAIL?
Il certificato medico relativo a un infortunio sul lavoro va trasmesso dal medico all’INAIL, non all’INPS. Quest’ultimo ente gestisce invece i certificati di malattia comune. Confondere i due canali può causare ritardi nella denuncia e sanzioni a carico del datore di lavoro.
Questo articolo è stato realizzato con il supporto dell'AI e sottoposto a revisione editoriale.



