Certificato medico per infortunio: invio entro 24 ore — Guida aggiornata
Quando un lavoratore subisce un infortunio sul lavoro, uno degli adempimenti più delicati — e più frequentemente trascurati — riguarda la trasmissione del certificato medico all’INAIL. La regola cardine è precisa: il certificato medico per infortunio deve essere inviato entro 24 ore dal giorno successivo alla prestazione sanitaria. Capire chi è tenuto a farlo, come e con quali strumenti è essenziale sia per i professionisti sanitari sia per i datori di lavoro che devono gestire correttamente la pratica infortunistica. Questa guida ripercorre il quadro normativo vigente, chiarisce il calcolo del termine e illustra le conseguenze del mancato rispetto dell’adempimento.
Il quadro normativo: l’articolo 53 del DPR 1124/1965 riformato
La disciplina dell’invio telematico del certificato medico in caso di infortunio sul lavoro trova il proprio fondamento nell’articolo 53 del DPR n. 1124/1965, come riformato dalle disposizioni attuative del Jobs Act in materia di infortuni sul lavoro e malattie professionali. La norma stabilisce che qualunque medico che «presti la prima assistenza» a un lavoratore infortunato o affetto da malattia professionale è obbligato a:
- rilasciare il certificato medico ai fini degli obblighi di denuncia;
- trasmetterlo per via telematica all’INAIL (nelle more dell’aggiornamento del sistema telematico, anche tramite PEC);
- indicare nel certificato il numero identificativo, la data di emissione e i giorni di prognosi.
Si tratta di un passaggio fondamentale: l’obbligo di trasmissione non grava più sul datore di lavoro nella fase iniziale, ma sul medico o sulla struttura sanitaria che per prima ha prestato assistenza al lavoratore infortunato. Comprendere questa ripartizione di responsabilità è il primo passo per evitare ritardi procedurali e contestazioni da parte dell’INAIL.
Chi deve inviare il certificato medico per infortunio entro 24 ore
La locuzione «qualunque medico» contenuta nella norma ha generato dubbi applicativi, tanto che la Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri (FNOMCeO) ha richiesto chiarimenti al Ministero della Salute, ottenendo una circolare esplicativa. Il Ministero ha precisato che il riferimento a «qualunque medico» deve essere circoscritto alla sola prestazione professionale inquadrabile come «prima assistenza» nell’ambito di una cornice organizzativa strutturata.
Questo significa, in concreto, che:
- l’obbligo non presuppone la disponibilità personale e continuativa di apparati tecnologici e connettività fissa da parte del singolo medico;
- è sufficiente che la connettività sia disponibile nell’orario di prestazione dell’attività professionale;
- il medico di base, il pronto soccorso ospedaliero, la guardia medica o qualsiasi altra struttura che eroga la prima assistenza rientrano nell’ambito applicativo della norma.
Ne consegue che il lavoratore infortunato non ha alcun obbligo diretto di trasmissione del certificato all’INAIL: tale onere ricade interamente sul professionista sanitario che ha erogato la prima assistenza, indipendentemente dalla tipologia di struttura in cui opera.
Il termine delle 24 ore: come si calcola e perché è vincolante
Il termine per l’invio del certificato medico per infortunio entro 24 ore decorre dal giorno successivo alla prestazione effettuata. Il Ministero della Salute ha chiarito che, in assenza di uno specifico termine temporale espresso nella norma, il termine massimo può essere «ragionevolmente individuato» in questo arco temporale, poiché la norma richiede che compilazione e trasmissione del certificato avvengano contestualmente alla prestazione o comunque in stretta prossimità con essa.
Un esempio pratico: se il lavoratore riceve la prima assistenza il lunedì, il medico o la struttura sanitaria deve trasmettere telematicamente il certificato all’INAIL entro le 24 ore del martedì successivo. Il rispetto di questo termine non è una mera formalità: è la condizione che consente al datore di lavoro di avviare tempestivamente la denuncia di infortunio e al lavoratore di accedere senza ritardi alle prestazioni INAIL.
→ Leggi anche: Il certificato di malattia: dalla data di inizio della prognosi al riconoscimento della prestazione
Cosa si intende per «prima assistenza» ai fini del termine
La «prima assistenza» coincide con il primo contatto medico successivo all’evento infortunistico, indipendentemente dalla gravità della lesione. Anche una visita ambulatoriale con prognosi di un solo giorno fa scattare l’obbligo di trasmissione telematica entro 24 ore. È irrilevante che il lavoratore si rechi successivamente da un altro specialista: l’obbligo rimane in capo al primo medico che ha prestato assistenza e ha emesso il certificato.
Sanzioni per il mancato rispetto del termine
Un aspetto rilevante sotto il profilo pratico è che, allo stato attuale della normativa, per l’inosservanza del termine delle 24 ore non è prevista una sanzione specifica a carico del medico. Tuttavia, il mancato o ritardato invio del certificato può avere ricadute indirette significative: rallenta l’avvio della procedura infortunistica, espone il datore di lavoro al rischio di superare i propri termini di denuncia e può pregiudicare la tempestiva tutela del lavoratore. Per questi motivi, il rispetto puntuale dell’adempimento rimane un obbligo deontologico e organizzativo ineludibile, oltre che giuridico.
Come avviene l’invio telematico del certificato medico per infortunio
La trasmissione del certificato medico per infortunio entro 24 ore avviene esclusivamente per via telematica, attraverso i canali messi a disposizione dall’INAIL. Il medico o la struttura sanitaria accede al portale istituzionale dell’Istituto e compila il modulo digitale inserendo tutti i dati richiesti: generalità del lavoratore, codice fiscale, datore di lavoro, data e modalità dell’infortunio, diagnosi e giorni di prognosi. Al termine della procedura, il sistema genera automaticamente il numero identificativo del certificato, che il datore di lavoro utilizzerà per la successiva denuncia.
Nelle ipotesi residuali in cui il sistema telematico non sia temporaneamente disponibile, la trasmissione può avvenire tramite PEC all’indirizzo della sede INAIL territorialmente competente, fermo restando l’obbligo di regolarizzare la procedura telematica non appena il sistema torni operativo.
Gli strumenti telematici: servizi INAIL per medici e datori di lavoro
Per consentire l’adempimento dell’obbligo di trasmissione del certificato medico per infortunio entro 24 ore, l’INAIL ha predisposto appositi servizi digitali:
- Servizio certificati di infortunio e malattia professionale: riservato ai medici e alle strutture sanitarie per l’inoltro telematico dei certificati di infortunio e malattia professionale direttamente all’INAIL;
- Cruscotto certificati medici: strumento dedicato ai datori di lavoro e agli intermediari abilitati per la consultazione dei certificati trasmessi, così da poter avviare tempestivamente la denuncia di infortunio.
L’accesso a questi servizi avviene tramite il portale INAIL, previa autenticazione con le credenziali istituzionali. La disponibilità di questi strumenti permette di snellire l’intera filiera documentale, riducendo i rischi di ritardi e di contestazioni procedurali. I medici che non abbiano ancora attivato le proprie credenziali INAIL sono tenuti a farlo con la massima urgenza, poiché l’impossibilità di accedere al portale non costituisce esimente dall’obbligo di trasmissione.
Il ruolo del datore di lavoro dopo la ricezione del certificato
Con la riforma, il datore di lavoro non riceve più il certificato cartaceo direttamente dal lavoratore per poi trasmetterlo all’INAIL: è il medico a provvedere in via telematica. Il datore di lavoro rimane tuttavia obbligato a presentare la denuncia/comunicazione di infortunio all’INAIL entro i termini di legge — due giorni per gli infortuni con prognosi superiore a tre giorni, immediatamente in caso di infortuni mortali o con pericolo di vita — utilizzando il numero identificativo del certificato medico già trasmesso dal sanitario.
Il cruscotto certificati medici messo a disposizione dall’INAIL consente al datore di lavoro di verificare in tempo reale l’avvenuta trasmissione del certificato e di acquisire i dati necessari per completare la denuncia, garantendo così la coerenza tra i documenti. È buona prassi monitorare il cruscotto già nelle ore immediatamente successive all’infortunio, in modo da non rischiare di superare i propri termini di denuncia per effetto di un ritardo nella trasmissione del certificato da parte del medico.
Cosa fare se il medico non ha ancora inviato il certificato
Se il datore di lavoro constata, tramite il cruscotto INAIL, che il certificato medico per infortunio non è ancora stato trasmesso entro le 24 ore previste, è opportuno contattare tempestivamente la struttura sanitaria che ha prestato la prima assistenza per sollecitare l’adempimento. In caso di persistente inerzia, il datore di lavoro può segnalare la situazione alla sede INAIL territorialmente competente, che potrà attivare i canali di verifica nei confronti del professionista sanitario. Nel frattempo, il datore di lavoro non è esonerato dall’obbligo di denuncia: dovrà procedere indicando gli elementi disponibili e integrare la documentazione non appena il certificato sarà trasmesso.
Infortunio sul lavoro e malattia professionale: differenze nella certificazione
Le stesse regole sull’invio telematico del certificato medico entro 24 ore si applicano anche alle malattie professionali, con alcune specificità legate alla natura progressiva e non istantanea di tali patologie. In caso di malattia professionale, il medico che per primo formula la diagnosi o sospetta il nesso causale con l’attività lavorativa è tenuto a trasmettere il certificato all’INAIL con le medesime modalità telematiche previste per gli infortuni. La differenza principale risiede nella decorrenza del termine: mentre per l’infortunio il dies a quo è il giorno della prima assistenza, per la malattia professionale il termine decorre dalla data in cui il medico formula per la prima volta la diagnosi o il sospetto diagnostico, indipendentemente dall’eventuale successivo approfondimento specialistico.
FAQ — Domande frequenti sul certificato medico per infortunio e sull’invio entro 24 ore
Chi è obbligato a inviare il certificato medico per infortunio all’INAIL?
Il medico o la struttura sanitaria che per prima presta assistenza al lavoratore infortunato è obbligato a trasmettere telematicamente il certificato all’INAIL. Non è più il lavoratore né il datore di lavoro a dover consegnare fisicamente il documento.
Entro quanto tempo deve essere inviato il certificato medico per infortunio?
Il termine è di 24 ore dal giorno successivo alla prestazione sanitaria effettuata. Si tratta di un termine massimo individuato in via interpretativa dal Ministero della Salute sulla base della norma vigente: la trasmissione deve avvenire in stretta prossimità con la prestazione, preferibilmente contestualmente ad essa.
Cosa succede se il medico non invia il certificato entro 24 ore?
Allo stato attuale non è prevista una sanzione specifica per il mancato rispetto del termine. Tuttavia, il ritardo può pregiudicare l’avvio tempestivo della procedura infortunistica e la tutela del lavoratore, con possibili conseguenze indirette per tutti i soggetti coinvolti, incluso il rischio che il datore di lavoro superi i propri termini di denuncia.
Il datore di lavoro deve ancora presentare la denuncia di infortunio?
Sì. Il datore di lavoro rimane obbligato a presentare la denuncia di infortunio all’INAIL entro i termini di legge, utilizzando il numero identificativo del certificato medico già trasmesso telematicamente dal sanitario. L’invio del certificato da parte del medico non sostituisce la denuncia del datore di lavoro.
Come può il datore di lavoro verificare l’avvenuta trasmissione del certificato?
Tramite il «cruscotto certificati medici» disponibile sul portale INAIL, il datore di lavoro può consultare in tempo reale i certificati trasmessi dai medici e acquisire i dati necessari per completare la denuncia di infortunio. È consigliabile monitorare il cruscotto nelle ore successive all’evento infortunistico.
L’invio tramite PEC è ancora ammesso?
La trasmissione via PEC è ammessa solo nelle ipotesi residuali in cui il sistema telematico INAIL non sia temporaneamente disponibile. In tutti gli altri casi, l’invio deve avvenire esclusivamente attraverso il portale telematico dell’Istituto. Il medico che utilizzi la PEC in assenza di un’effettiva indisponibilità del sistema potrebbe non risultare in regola con l’adempimento.
Questo articolo è stato realizzato con il supporto dell'AI e sottoposto a revisione editoriale.
